Проблема с заоблачными ценами на медикаменты достигла небывалой остроты. Американцы пытаются всеми правдами и неправдами отыскать выход из сложившейся ловушки. Для некоторых новым выходом становится, если можно так сказать, “фармацевтический туризм”.
Как утверждает недавний аналитический доклад Kaiser Family Foundation, 6 из 10 американцев принимают по меньшей мере 1 лекарство, отпускаемое по рецепту, а 79% опрошенных охарактеризовали (опуская яркую, но не всегда цензурную лексику) цены на медикаменты “непомерно завышенными”. Обнаружилось также, что три из 10 американцев не принимают лекарства, как им предписал врач, потому что на это у них попросту нет денег.
Власти некоторых штатов взволновались и решили подойти к проблеме творчески, чтобы помочь людям получить необходимую (но все-таки финансово доступную) медпомощь.
ЮТА
Здесь под эгидой штатного закона 2018 года (автор Норм Торстон, республиканец) создана программа, окрещенная “правом на покупку”. Так называемую Программу медицинской помощи для государственных служащих предлагают тем, кто нуждается только в таблетках и микстурах, внесенных в составленный список (около дюжины наименований), по которым властям штата удалось добиться солидной экономии. По словам гендиректора Чета Лофтиса, из 160 тысяч бюджетников местного и штатного уровня, которые имеют страховку, поставленным требованиям, как оказалось, удовлетворяют… менее 400 человек.
Официальные представители и организаторы программы проследили цепочку продвижения медикаментов от производителя до продавца и до пациента, чтобы удостовериться, что люди получают те же самые таблетки по действию и качеству, что им были бы нормально положены. Они оценили качество специализированной аптеки, сотрудничающей с одной из крупнейших госпитальных систем региона. Под присмотром представителя фирмы Provide Rx пациенты вылетали из международного аэропорта Сан-Диего в Тихуану (Мексика) и возвращались назад.
Эта программа – детище местных властей и одна из первых в таком роде. Ее можно назвать еще ярким примером того, на что готово пойти руководство штата, чтобы укротить безумные цены на лекарства.
Программа работает уже год и в ней приняли участие около 10 служащих. По словам Лофтиса, это сэкономило штату $225 тысяч.
КАЛИФОРНИЯ
Здесь собираются наладить выпуск непатентованных дешевых заменителей тех медикаментов, которые по ценам превышают бриллианты и золотые слитки.
Губернатор Гэвин Ньюсом заявил: “Калифорния – самый густонаселенный штат. Мы должны стать первым штатом в Америке, где налажена продажа собственных брендов лекарств, чтобы сдержать непомерный рост цен”.
Демократ Ньюсом пообещал, что этот план расширит конкуренцию на рынке лекарств-дженериков и понизит цены, сделав медикаменты доступными для 40 миллионов калифорнийцев. По контракту определенные фармацевтические фирмы Сакраменто должны производить таблетки и пилюли по заказу штата, что будет обозначено на этикетке.
“В наших краях эта проблема приобрела воистину небывалую остроту, – заявил губернатор в январе прошлого года. – Калифорния должна показать остальным штатам пример и вытянуть страну из этого невыносимого болота. Мы намерены использовать возможности нашего рынка и со всей решимостью и мужеством потребовать установления честных и справедливых цен на рецептурные лекарства. Мы не отступим ни на шаг! Мы добьемся доступной медпомощи для всех и каждого калифорнийца!”.
Закон, установленный в Калифорнии, требует от фармацевтических фирм-производителей уведомлять власти штата о любом повышении их цен. Как утверждает доклад штатного Департамента планирования и развития медпомощи, за прошлые 3 года некоторые медикаменты подорожали на 37,6%. Этот анализ был основан только на списках открытых цен и не включал скидки, доплаты и прочие левые бонусы.
“В других местах, штатах и странах (если учитывать международный опыт), как мы знаем, власти жестко контролируют цены на лекарства или утрясают эту проблему в результате упорных переговоров, – говорит Лари Левит, вице-президент Kaiser Family Foundation. – Заносчивые фармацевты, конечно, могут хлопнуть дверью, собрать чемоданы и покинуть какой-нибудь Род-Айленд. С Калифорнией такие штуки не пройдут, от нас не уйдешь – мы слишком велики, сильны и значительны”.
Сторонники этого плана говорят, что калифорнийские дженерики, производимые под эгидой штата, значительно удешевят препарат, необходимый неисчислимой массе народа – инсулин для диабетиков, цена на который неумолимо ползет вверх. До сей поры три фармацевтические фирмы фактически подмяли под себя весь рынок инсулина в стране.
“Если Costco выпускает марку Kirkland, почему же штату Калифорния нельзя сделать свою разновидность? – спрашивает Хоакин Арамбула (демократ), член Ассамблеи, глава бюджетного комитета по вопросам здравоохранения и соцслужб, а ранее дипломированный врач. – Я считаю, что это выведет нас из тупика”.
ЛУИЗИАНА
Этот штат, как объясняют наблюдатели, организовал для лекарств против гепатита С “программу в стиле Netflix”. Имеется в виду, что власти и производители на договорной основе определяют твердую ставку на медикаменты, а не на отдельную сумму по каждому рецепту, чтобы избежать раздувания цен.
С июля прошлого года штат задействовал своего рода “подписку” на получение нужных лекарств, что (по мнению чиновников) излечит десятки тысяч людей от этого инфекционного недуга, разрушающего печень.
Годами ранее Луизиана была способна помочь только самым серьезным больным гепатитом С – некоторым держателям Медикейда и зэкам в тюрьмах. Широким массам препараты по совершенно сумасшедшим ценам были практически недоступны.
Курс лечения стоит 20-30 тысяч долларов. По оценке властей Луизианы, чтобы вылечить всех в штате, пришлось бы потратить 760 млн – цифра совершенно неподъемная. Поэтому они ищут другие – нетрадиционные – подходы.
Какой-то бред. Ничего понять нельзя.